疼痛有多痛 脑扫描技术将生物医学带上法庭

有许多现代科学信息的准确总体不太可能很难超过在现代科学内阁会议上展示的高度，但它们在普通法生存环境之前是值得注意的。

截图举唯来说：Andy Potts接电话时，Annie（化名）正躺着，她试图从一次伤病之前再次出现。剧烈的想念痛偷袭了她的后背和脚部。“非常奇怪。你从尚未不已舒服。”2011年，Annie在宾馆滑倒，摔伤了躯干和后背。想念痛始终尚未能更为严重，她迫使辞去工作。Annie定罪了那家宾馆，但宾馆拒绝赔偿数十万美元的不收和误工费。为了断言自己无论如何想念痛而并非装病，Annie的律师建议她参加千年磁性新技术（MMT）的咨询客户服务。MMT是公司总部座落美国康涅狄格州的神经摄影机一些公司，它暗示能用到功能持续性核磁共振全像（fMRI）探测到想念痛讯号。但这种显像并不便宜，单价约为4500美元，但MMT首席执行官Steven Levy暗示，这种入股是必要的：自2013年开设该咨询客户服务以来，已经有约10位顾客，并且所有的都透过了提出原告。如果该单项准予进入Annie案的民事诉讼，它将有不太可能在阿拉巴马州建立一个成文法。大部分理应致伤案唯都同样提出原告，因此很难用档案断言针对想念痛的心脏显像主要用途民法的振幅如何。但这种出发点却却是越发尤其，至少在美国是如此，这里的理应理应事件时有发生。因此，已经显露现数家一些公司和至少一所大学透过这样的显像客户服务。该步骤基于短时间内发展的科研者，研究团队用到fMRI统计分析心脏的自然环境特持续性。他们期望此类显像能透过针对想念痛的前提探测，并且想到了其在试验车止想念药等领域的吸引力。但精神病学家暗示，该新技术的精确持续性仍远尚未超过最高法院的决定。论点指显露，这些一些公司并尚未验证它们的探测，或者透过的结果不发挥作用欺诈或偏见。尽管一些人视为该新技术其所在法理生存环境之前占有优势极为重要，但也有人担忧这会引发显像新技术的滥用。“人们对研发显露更是多针对想念痛的新技术有现实的效用。”密西根大学精神病学家Karen Dis说道。但她提到，这些探测必须格外精确。“偏差结论的后果不太可能是灾难持续性的。”神经众说纷纭医生通常主要用途统计分析想念痛的步骤却是十分薄。人们通常被决定按照从1到10的量级估计他们的想念痛，或者同样从欣喜到苦恼的动画电影截图。这些探测能帮助记录想念痛变异，唯如外科手术患者的恢复情形。但每与生俱来对想念痛的体会和统计分析多种不同，因此一与生俱来的5级想念痛不太可能比另一与生俱来的7级更是轻微，而且9级想念痛不太可能并没有轻微到很难工作。一个前提的解法不太可能也就是说心脏，想念痛成果最终构建在这里。尽管每与生俱来的体会各不相同，但想念痛不太可能发挥作用共同元素。美国科罗拉多大学精神病学家Tor Wager首要任务利用fMRI设备心脏之前的想念痛讯号。研究者技术人员让受试者触及电热板，当电热板温度变异时，他们记录了心脏多种不同部分的商业活动模式，其之前包括与手部有关的人脑区外。Wager暗示，从这些模式之前，他们能极好地断定电热板是实际上寒还是很烫，灵敏度超过90%。但这里探测的急持续性想念痛是一种明显冲动的来不及反其所。而Annie与生俱来经历的这种慢持续性想念痛，轻微影响着世上数千万人。尽管其病因不太可能是明显的，但也并非时常如此。密西根大学的Vania Apkarian显像了数十位下颚伤及没多久的患者，然后在1年后又透过了这一过程。大约一半自发性的想念痛转入慢持续性，即便他们视为想念痛从始至终没有变异，Apkarian始终在他们心脏之前辨认出了想念痛讯号变异。胰岛之前的商业活动讯号转变成内侧前额叶皮质和杏仁核内的商业活动讯号，前者与急持续性想念痛有关，后者分别负责处理认知用到暴力和压制情绪。“我们的结果表明，想念痛来得更是加内在化。”Apkarian说道。这些研究者表明，慢持续性想念痛之前都有情绪混合物，但急持续性想念痛却尚毕竟无关。慢持续性想念痛和抑郁时常孕育且彼此再进一步提高。而且，一些低剂量物也能更为严重慢持续性想念痛。但Wager警告称，注目这些联系并不牢靠。想念痛全部集之前于心脏也不都是它是普通人或编造显露来的。“人们经常涉足黑白线之前。”他说道。这个线在普通法生存环境下是一个特殊性挑战。“一与生俱来不太不太可能显露现基于想念痛的残疾，除非他们能指显露致病原因。”宾夕法尼亚大学法学院普通法专家Amanda Pustilnik说道。孤立无援所谓美国每年有数万唯理应原告，大部分无关很难分辨的想念痛索赔。Dis暗示，这一数值不太可能无疑得高。迄今为止，唯一无关小脑全像新技术的审理是维克多Carl Koch案。2005年，Koch的肩膀被一团固化的沥青烫伤。1年后，他暗示自己仍不已想念痛，并定罪了其前雇主。宾夕法尼亚大学fMRI研究者之前心精神病学家Joy Hirsch为Koch透过了心脏显像。Hirsch研发显露一种能“挖掘”慢持续性想念痛的步骤。轻微碰到伤及肩膀就能引发感觉区外和其他与想念痛有关的心脏区外的讯号商业活动；碰到另一个肩膀就没有轻微影响。她说道，该试验车是一个界定触摸想念和臆想想念痛的极好模式。在试验车之前，Koch的前雇主决定斯坦福大学精神病学家Sean Mackey担任专家鉴定人。Mackey视为这种想念痛过于主观，而且Hirsch辨认出的讯号不太可能被产生显露来，如果Koch期望伤及肩膀不已想念痛或注意力过多集之前。但Koch的律师Roger Strassburg透露，就此，陪审团申明了显像结果，并裁决该一些公司赔偿Koch 80万美元。Mackey则暗示，另一个单项断言发挥作用的不太可能。在2005年的一个研究者之前，他让自发性躺在一台fMRI设备之前，并触及带电热板。同时，他为他们放映火焰的视频，火焰基于他们的心脏商业活动显露现强弱变异。通过这种动态反馈，志愿者能通过普通人想念痛的总体（比实际更是强或正因如此）压制火焰强弱。Mackey正在探索该新技术能否作为压制慢持续性想念痛的步骤，他也在研究者人们能否欺骗显像仪。Koch案唯后，此类新技术的用到越发多。现就职于耶鲁大学的Hirsch暗示，当她还在宾夕法尼亚大学时，每个年末就认真2～3唯与想念痛有关的显像，其之前许多主要用途原告。她期望能在耶鲁大学透过该客户服务。不过，针对各种新技术主要用途民事原告的主要疑问是不足显露版物证实它们。Hirsch也尚未发表有关其新技术的任何书评，但她暗示自己并不视为这有必要。她指显露，四肢各个部分在心脏之前的拓扑区外已经被极好地描绘显露来，她透过的显像实际上是回答一与生俱来是否身陷苦恼之前。相似的产品用到多种不同的新技术，慢持续性病诊断学（CPD）正原计划为原告当事人透过一些公司显像。CPD将放弃了电击的人的心脏显像截图与30个情况下或患有慢持续性想念的与生俱来的数据资料显像截图透过了非常。慢持续性想念患者与尿酸对冲动的响其所模式多种不同，该一些公司研发显露一种算法，能以92%的无论如何界定两者。CPD名誉主席和共同创立者Shaun England暗示，他期望一次显像的成本在5000～6000美元。Mackey暗示，如果该新技术能大规模重复，它将是有商业效用和潜在有用持续性的。但Apkarian提到，由于抽样过小，很难断定这些区隔有意义。正如在MMT新技术之前，躯干方向移动等取材讯号也能混淆结果。CPD研究者室主任Daniel Callan暗示，该一些公司有办法压制不太可能轻微影响档案的外部因素，唯如多种不同年龄和持续性别的自发性。但他也同意还需要再进一步研究者断定该算法对与生俱来的无论如何如何。England暗示，该一些公司期望能之后开始另一项研究者。专门研究者慢持续性想念和神经摄影机的律师Michael Flomenhaft暗示，研究团队对想念痛显像无论如何的担忧不太可能尚未对普通法专业知识技术人员和裁决产生更大轻微影响。“有许多现代科学信息的准确总体不太可能很难超过在现代科学内阁会议上展示的高度，但它在普通法生存环境之前是值得注意的。”