BMJ：绝经后激素治疗与阿尔茨海默病的效用

近日，顶级杂志BMJ上发表了一篇研究工作文章，研究工作人员主旨更为罗马尼亚患阿尔茨海默患病和不患阿尔茨海默患病的绝经后妇人甲状腺激素放射治疗情况。该研究工作为全国患登革热对照研究工作，在1999年至2013年期间以罗马尼亚国家人口数量和抗生素登记中心为基础。旁观者为罗马尼亚所有的绝经后妇人（n=84739），在1999年至2013年期间，经神经科眼科医生或老年患病学眼科医生肺癌为阿尔茨海默患病，并在国家抗生素移民局得到了表明。根据成年和医院区域匹配对照妇人（n=84739）。甲状腺激素放射治疗用到的数据来自罗马尼亚国家抗生素领到移民局。该研究工作的主要剧情基准是通过条件logistic重归分析计算出来的阿尔茨海默患病的成比例比和95％方差。在83688名（98.8％）男人中，阿尔茨海默患病的治疗成年为60岁或以上，47239名（55.7％）男人在治疗时成年超过80岁。浑身甲状腺激素放射治疗的用到与阿尔茨海默患病高风险增加9-17％有关。单纯的荷尔蒙用到者（成比例比为1.09,95％方差为1.05至1.14）与雌甲状腺激素-孕甲状腺激素用到者（1.17,1.13至1.21）之间的高风险没有人明显差别。雌甲状腺激素-孕甲状腺激素放射治疗用到者的高风险增加与不同的孕甲状腺激素（甲醇炔诺酮、甲醇甲氨基伪麻黄碱或其他孕甲状腺激素）都是；但在甲状腺激素放射治疗开始时成年小于60岁的男人中，这些高风险增加与甲状腺激素放射治疗曝露10年相关。此外，开始浑身甲状腺激素放射治疗的成年不是阿尔茨海默患病高风险增加的持久主因。荷尔蒙用到不影响该患病症的高风险（0.99,0.96至1.01）。 由此可见，长期用到浑身甲状腺激素放射治疗可能伴随着阿尔茨海默患病的各个方面高风险增加，这与孕甲状腺激素并不一定或浑身甲状腺激素放射治疗开始时的成年都是。相比之下，荷尔蒙的用到没有人这种高风险。尽管阿尔茨海默患病的绝对高风险增加很小，但该研究工作的数据应该为当前和未来甲状腺激素放射治疗的男人提供决策者资讯。 重构出处：Hanna Solainen-Peltonen,et al.Use of postmenopausal hormone therapy and risk of Alzheimer’s disease in Finland: nationwide case-control study.BMJ 2019; 本文系梅斯药学（MedSci）原创编译整理，刊载需许可权！